איך Obamacare עזר למיליונים שאיבדו את מקום עבודתם במהלך קוביד-19, ב-3 תרשימים
חוק הטיפול בר השגה עמד בפני המבחן הגדול הראשון שלו כרשת ביטחון במהלך קוביד-19. מחקר חדש מגלה שזה עובד היטב.
מגיפת Covid-19 הייתה המבחן הרציני הראשון לחוק טיפול בר השגה כרשת ביטחון סוציאלית חדשה - והוראות החוק הוכיחו כישורים, אם כי לא מושלמים, בהגנה על אמריקאים מפני אובדן ביטוח בריאות באמצע התפרצות מחלה זיהומית. משבר כלכלי.
שני ניתוחים חדשים שפורסמו בשבוע האחרון מסבירים בתמציתיות (כפי שאעשה, בעזרת התרשימים שלהם) את עומק אובדני הכיסוי שנבעו מאובדן מקומות עבודה בחצי השנה האחרונה ואת הצלחת ה-ACA לתפוס רבים מאותם אנשים לתת להם חדש. תוכנית ביטוח בריאות.
החתיכה הזאת מאת חוקרי הרווארד Sumit Agarwal ובנג'מין Sommers, שפורסם ב-New England Journal of Medicine, מציג כיצד ה-ACA הקל על אנשים שמאבדים את עבודתם ואת ביטוח הבריאות בחסות המעסיק שלהם למצוא כיסוי. החוק יצר שוקי ביטוח פרטיים, עם סובסידיות פדרליות כדי לעזור לאנשים להרשות לעצמם תוכנית, ועודד מדינות להרחיב את Medicaid לאנשים שנמצאים או קרובים לעוני. הוראות אלה, במיוחד הרחבת Medicaid, הובילו להפחתה משמעותית במספר האנשים שבסופו של דבר לא מבוטחים לאחר שאיבדו את מקום עבודתם.
חוקרי הרווארד סיכמו את הממצא העיקרי שלהם כך:
בתקופה שלאחר ה-ACA... אובדן העבודה לא היה קשור עוד לעלייה בתעריף הבלתי מבוטח. עליות גדולות ב-Medicaid (8.9 נקודות אחוז) ובכיסוי השוק (2.6 נקודות אחוז) כמעט קיזזו לחלוטין את הירידה ב-ESI עבור אנשים שעזבו או איבדו את מקום עבודתם. בסך הכל, חלה ירידה של 6.0 נקודת אחוז נטו באובדן הכיסוי לאחר אובדן עבודה בתקופה שלאחר ה-ACA בהשוואה לתקופה שלפני ה-ACA.
הנתונים הללו לא מכסים בעיקר את משבר הקורונה עצמו, אבל הם מדגימים את היכולת הכללית של Obamacare לתפקד כהגנה מפני הפסדי כיסוי כתוצאה מאבטלה.
כפי שכתבו אגרוול וסומרס: תוצאות אלו מצביעות על התפקיד הקריטי ש-ACA תמלא בהקלת הפסדי כיסוי הקשורים למיתון הקשור ל-Covid.
ובכל זאת, שום אובדן כיסוי בתקופת ממשל אובמה, כאשר האבטלה הייתה במסלול מטה עקבי, לא יכול להשוות למה שארה'ב סובלת במגיפת קוביד-19, כאשר שיעור האבטלה הגיע לכמעט 15 אחוז במהלך הקיץ, אם כי מאז התאושש חלק.
הערכות חדשות מהמכון למדיניות כלכלית העמיד את מספר האנשים שאיבדו את ביטוח הבריאות שהם או בן משפחה קיבלו בעבר דרך המעסיק שלהם על כ-12 מיליון. חלה נטישה משמעותית בסיקור מאז האביב.
רוב - אך לא כולם - של האנשים שאיבדו סיקור מעבודתם קיבלו סיקור ממקור אחר, כתבו מחברי ה-EPI ג'וש ביונס ובן ציפרר:
סקר ממשלתי חדש שמודד את ההשלכות הכלכליות של הלם COVID-19 בזמן אמת מצביע על כך שלכל 100 עובדים שהיו מכוסים על ידי ESI לפני שאיבדו את מקום עבודתם, כ-85 שמרו על גישה לסוג כלשהו של ביטוח בריאות בשבוע שלאחר איבודם. עבודה.
Medicaid בפרט תפסה את הירידה הרבה, כשהגלילים שלה תפחו ב-4 מיליון במהלך השפל. ניתוח ה-EPI מתייחס למחקרים קודמים שמראה כי אחוז העובדים המובטלים המכוסים על ידי Medicaid במדינות שקיבלו את הרחבת Medicaid של ACA גבוה בהרבה מאשר במדינות שאינן מתרחבות, 36 אחוז לעומת 16 אחוז.
נתונים אלו מצביעים בתוקף על כך שדווקא Medicaid, לא בורסות השוק של ACA, היא זו שעושה את המשימות הכבדות של אספקת רשת ביטחון של ביטוח בריאות לאותם עובדים שמאבדים את ESI, כתבו Bivens וציפרר.
התרחבות מדיקאייד זכתה לעתים קרובות להערכה נמוכה בשל תפקידה בהצלחתו של אובמהקר, והיווה יותר ממחצית מרווחי הסיקור מאז כניסת החוק לתוקף. בתקופת קוביד-19, זה המשיך להוכיח את ערכו.
אבל כמו כיסיתי בשבוע שעבר לפני נאום ה-DNC של ג'ו ביידן, עד שתריסר מדינות ההחזקה בהנהגת הרפובליקנים יגיעו להרחבת Medicaid, או עד שהדמוקרטים יעבירו תוכנית להרחיב את הכיסוי לאנשים שנותרו בפער ההתרחבות של Medicaid, העבודה של Obamacare תישאר לא גמורה.
הסיפור הזה מופיע ב-VoxCare, עלון מבית Vox על הפיתולים האחרונים בוויכוח הבריאות של אמריקה. הירשם ל קבל את VoxCare בתיבת הדואר הנכנס שלך יחד עם עוד סטטיסטיקות וחדשות של שירותי בריאות.
יעד חדש: 25,000
באביב, השקנו תוכנית המבקשת מהקוראים תרומות כספיות כדי לעזור לשמור על Vox בחינם לכולם, ובשבוע שעבר, קבענו יעד להגיע ל-20,000 תורמים. ובכן, עזרת לנו לעבור את זה. היום, אנו מרחיבים את היעד הזה ל-25,000. מיליונים פונים ל-Vox מדי חודש כדי להבין עולם כאוטי יותר ויותר - ממה שקורה עם ה-USPS ועד למשבר הקורונה ועד למה שהם, אולי, הבחירות לנשיאות התוצאותיות ביותר של חיינו. גם כאשר הכלכלה ושוק הפרסום החדשותי יתאוששו, התמיכה שלך תהיה חלק קריטי בשמירה על העבודה עתירת המשאבים שלנו - ותעזור לכולם להבין עולם כאוטי יותר ויותר. תרמו היום החל מ-$3 בלבד.
